Factors associated with not consulting a physician in the 12 months prior to interview with adults and elderly in the city of Rio Grande, Rio Grande do Sul, Brazil, 2016: a cross-sectional study. / Fatores associados a não realização de consulta médica nos 12 meses anteriores a entrevista concedida por adultos e idosos em Rio Grande, Rio Grande do Sul, em 2016: estudo transversal.

OBJECTIVE: to investigate prevalence and factors associated with not consulting a physicianin the last 12 months in Rio Grande, RS, Brazil, 2016. METHODS: this was a population-based cross-sectional study, using Poisson regression for multivariate analysis. RESULTS: a total of 1,297 individuals took part in the study; average age was 46 years old (SD=17, ranging from 18 to 96); and median per capita family income was BRL 1,000 in the last month (IQR: 600 - 1,760); prevalence of non-consultation in the last 12 months was 20.0% (95%CI 17.5;22.6); associated factors, after adjusting for potential confounders, were male sex, being single, having low schooling, excessive alcohol consumption, smoking, having fewer comorbidities, and having no health plan. CONCLUSION: one in five individuals did not consult a doctor in the last 12 months; use of this service was lower among the poorest and those with a poorer lifestyle.

Fatores associados a não realização de consulta médica nos 12 meses anteriores a entrevista concedida por adultos e idosos em Rio Grande, Rio Grande do Sul, em 2016: estudo transversal / Factores asociados a la no realización de consulta médica en los 12 meses anteriores a la entrevista con adultos y personas mayores en la ciudad de Rio Grande, Rio Grande do Sul, Brasil, en 2016: estudio transversal / Factors associated with not consulting a physician in the 12 months prior to interview with adults and elderly in the city of Rio Grande, Rio Grande do Sul, Brazil, 2016: a cross-sectional study

Objetivo: analisar a prevalência e fatores associados a não realização de consulta médica nos 12 meses anteriores à entrevista, em Rio Grande, RS, Brasil, 2016. Métodos: estudo transversal, de base populacional, utilizando regressão de Poisson para análise multivariável. Resultados: participaram 1.297 indivíduos, com idade média de 46 anos (desvio-padrão [DP]=17, variando de 18 a 96) e mediana de renda familiar per capita no último mês de R$ 1.000 (IIQ: 600 a 1.760); a prevalência de não consulta nos últimos 12 meses foi de 20,0% (IC95% 17,5;22,6); revelaram-se fatores associados, após ajustes para potenciais fatores de confusão, o sexo masculino, ser solteiro, ter baixa escolaridade, consumir álcool excessivamente, ser tabagista, ter menos comorbidades e não dispor de plano de saúde. Conclusão: um em cada cinco indivíduos não consultou médico nos últimos 12 meses; a utilização desse serviço foi menor entre os mais pobres e naqueles com pior estilo de vida.

Objetivo: investigar la prevalencia y los factores asociados a la no realización de consulta médica, en los últimos 12 meses en Rio Grande, RS, Brasil, 2016. Métodos: estudio transversal, de base poblacional utilizando la regresión de Poisson para realizar un análisis multivariable. Resultados: participaron del estudio 1.297 individuos, con edad promedio de 46 años (DP=17, variando de 18 a 96) y con promedio de ingreso familiar per cápita el último mes de R$1.000 (IIQ: 600 a 1760); la prevalencia de no consulta en los últimos 12 meses fue del 20.0% (IC95%: 17,5 a 22,6); se revelaron factores asociados, después de ajustados por posibles factores de confusión, que fueron sexo masculino, ser soltero, tener baja escolaridad, consumir alcohol excesivamente, tabaquismo, tener menos comorbilidades y no tener plan de salud. Conclusión: uno de cada cinco individuos no consultaron médico en los últimos 12 meses; el uso de este servicio fue menor entre los más pobres y en aquellos con peor estilo de vida.

Objective: to investigate prevalence and factors associated with not consulting a physician in the last 12 months in Rio Grande, RS, Brazil, 2016. Methods: this was a population-based cross-sectional study, using Poisson regression for multivariate analysis. Results: a total of 1,297 individuals took part in the study; average age was 46 years old (SD=17, ranging from 18 to 96); and median per capita family income was BRL 1,000 in the last month (IQR: 600 - 1,760); prevalence of non-consultation in the last 12 months was 20.0% (95%CI 17.5;22.6); associated factors, after adjusting for potential confounders, were male sex, being single, having low schooling, excessive alcohol consumption, smoking, having fewer comorbidities, and having no health plan. Conclusion: one in five individuals did not consult a doctor in the last 12 months; use of this service was lower among the poorest and those with a poorer lifestyle.

A "boca amarga" para o paciente: competência comunicativa intercultural / "Bitter mouth": intercultural communicative competence / La "boca amarga" para el paciente: competencia comunicativa intercultural

Objetivo: demonstrar a compreensão dos usuários da Unidade de Saúde da Família (USF) Castelo Branco II da cidade de Rio Grande/RS-Brasil em relação à queixa "boca amarga" e discutir a competência comunicativa intercultural necessária à equipe de saúde para a abordagem desses usuários. Métodos: trata-se de um estudo descritivo exploratório de abordagem qualitativa. Os participantes da pesquisa foram agentes comunitários de saúde e usuários atendidos na USF Castelo Branco II. Resultados: a explicação da queixa "boca amarga" faz parte da linguagem do ideário popular e médico. Os tratamentos populares para a queixa envolvem: cura espontânea; uso de chás; medicamentos; e cuidados nutricionais. A maioria dos participantes da pesquisa nunca havia comentado com o seu médico ou outro profissional de saúde sobre a "boca amarga", sendo que um dos participantes referiu que a "boca amarga" era um "tabu" e citou o constrangimento que existe em discutir o assunto. Conclusões: a população possui uma compreensão cultural própria da queixa "boca amarga". No entanto, são necessários mais estudos sobre as doenças populares e uma abordagem mais aprofundada das mesmas. Este estudo constitui-se apenas em um enfoque inicial, indispensável para a compreensão da expressão "boca amarga" e da competência comunicativa cultural necessária para os profissionais de saúde.

Objective: To demonstrate the understanding of the users of Castelo Branco II Family Health Centre (FHC) in the municipality of Rio Grande/RS ­ Brazil, regarding the complaint of "bitter mouth" and to discuss the intercultural communicative competence necessary for the health team in their approach to these users. Methods: This was a descriptive exploratory qualitative study. The research participants were community health workers and patients seen in Castelo Branco II FHC. Results: The explanation for the complaint "bitter mouth" belongs to the language of both lay persons and physicians. Popular treatments for this complaint involve: spontaneous healing, use of herbal teas, medicines, and nutritional care. The majority of respondents had never mentioned to their physician or other health staff about "bitter mouth", and one of the participants said that "bitter mouth" was a "taboo" and referred to the constraint that still exists around this subject. Conclusions: The population has its own cultural understanding of the complaint "bitter mouth". However, more studies of popular illnesses with in-depth approach to them are needed. This study represents only an initial approach, but an essential one to understanding the term "bitter mouth" and cultural communicative competence necessary for health professionals.

Objetivo: demostrar la comprensión de los usuarios de la Unidad de Salud Familiar (USF) Castelo Branco II en la ciudad Rio Grande/RS-Brasil en relación con la queja "boca amarga" y discutir la competencia comunicativa intercultural necesaria al equipo de salud para el cuidado de estos usuarios. Métodos: se realizó un estudio cualitativo exploratorio descriptivo. Participantes en la encuesta fueron los trabajadores comunitarios de salud y los usuarios atendidos en USF Castelo Branco II. Resultados: la explicación de la queja "boca amarga" hace parte de la lenguaje del ideario popular y médico. Los tratamientos de la queja implican: la curación espontánea; el uso de tés; medicinas y atención nutricional. La mayoría de los encuestados nunca había discutido con su médico u otro profesional de la salud acerca de la "boca amarga", y uno de los participantes dijo que el "boca amarga" era un "tabú", y refirió la restricción que existe en abordar el tema. Conclusiones: la población tiene su propia comprensión cultural de la queja "boca amarga". Sin embargo, son necesarios más estudios sobre las enfermedades populares y así como un abordaje más profundizado de las mismas. Este estudio representa sólo una primera aproximación, pero esencial para entender el término "boca amarga" y la competencia comunicativa cultural necesaria para los profesionales de la salud.

Liga de educação em saúde: reflexões a partir das vivências dos estudantes de medicina da Universidade Federal do Rio Grande / Health education league: reflections on the experiences of medical students at the Federal University of Rio Grande

A busca da construção do conhecimento nas comunidades s, aproximando saberes populares e experiências de vida e estimulando a discussão das práticas médicas s, contextos e crenças, levou estudantes da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Rio Grande (FURG) a criar a Liga de Educação em Saúde (LES), no ano de 2010. Essa Liga Acadêmica foi criada levando em consideração as diretrizes curriculares do curso de medicina, as mudanças na organização do sistema de saúde brasileiro e a necessidade de uma maior experiência em Educação Popular em Saúde. A LES desenvolve uas atividades na cidade de Rio Grande/RS e está dividida em três eixos: alunos do Ensino Fundamental l, Educação de Jovens e Adultos (EJA) e idosos assistidos por uma Unidade Básica de Saúde da Família. São realizados encontros periódicos valorizando a participação opinativa e definindo temas para os encontros com os grupos. Além disso, são realizadas reuniões semanais entre os integrantes para revisar temas teóricos, planejar e discutir as atividades realizadas. Sendo assim, a LES tornou-se um espaço para os estudantes de medicina refletirem, criticarem, e construírem, junto com a comunidade, um espaço para discussão e articulação de práticas de promoção à saúde.

The quest to build knowledge in the communities, connecting popular wisdom and life experiences, and encouraging the discussion of medical practices, contexts, and beliefs, led students at the School of Medicine, Federal University of Rio Grande (FURG) to create the Health Education League (LES), in the year 2010. This academic league was created taking into consideration the curriculum guidelines of the program in medicine, the changes in the organization of the Brazilian health system, and the need for broader experience in popular education in health. The LES is developing its activities in the city of Rio Grande, RS, and is divided into three areas: elementary school students, youth and adult education (EJA), and elderly persons receiving care from a Basic Family Health unit. Periodic meetings are held, encouraging opinionated participation and defining topics for meetings with the groups. In addition, weekly meetings among members are held to review theoretical issues, and to plan and discuss the activities they are conducting. Thus, the LES has become a place for medical students to reflect, critique, and build jointly with the community a space for discussion and articulation of practices to promote health

[Differences in prenatal care between health services under the Family Health Strategy and traditional primary care clinics in Rio Grande, Rio Grande do Sul State, Brazil]. / Diferenças no processo de atenção ao pré-natal entre unidades da Estratégia Saúde da Família e unidades tradicionais em um município da Região Sul do Brasil.

This study aimed to evaluate differences in prenatal care between services under the Family Health Strategy (FHS) and traditional public primary care clinics in Rio Grande, Rio Grande do Sul State, Brazil. A cross-sectional study was performed with all women who gave birth from January 1st to December 31st, 2007, and who received prenatal care in the municipal health system. The procedures recommended by the Ministry of Health were compared according to model of care. Among the 961 pregnant women, those treated under the FHS received a higher percentage of some forms of care (use of ferrous sulfate, tetanus vaccination, and HIV and syphilis tests). Other procedures were also more frequent under the FHS, but failed to reach the recommended levels (breast examination and Pap smear). Measurement of blood pressure, uterine height, and weight were quite frequent in both groups. Identification of pregnant women in the first trimester failed to reach 70%. Women under the FHS received better care, but some procedures still fell short of expected levels, and efforts are thus needed to improve the quality of prenatal care.

[Knowledge of clients who suffer of pulmonary tuberculosis and their family members concerning the adherence of the treatment and associated factors in Rio Grande, Rio Grande do Sul State]. / Conhecimento dos clientes com tuberculose pulmonar e seus familiares sobre adesão ao tratamento e fatores associados, no município do Rio Grande (RS).

This cross sectional study aimed at the determination of the prevalence of the knowledge about the adherence to the tuberculosis treatment that clients suffering of pulmonary tuberculosis and their families have concerning this disease and associated factors. A total of 68 tuberculosis clients who attended the Tuberculosis Control Program in Rio Grande, Rio Grande do Sul State, and 82 of their family members were interviewed, totalizing 150 clients. The prevalence of the knowledge was 60%. The multivariate analysis has showed a meaningful association between the adherence knowledge and the condition of being a tuberculosis client (prevalence ratio: 1.64, confidence intervals 95%: 1.25-2.15) and with the fact of the existence of one case in the family (prevalence ratio: 1.33; confidence intervals 95%: 1.04-1.70). It is observed that the adherence knowledge is low, making it clear the need for educational actions for sick people, family members and the community.

Diferenças no processo de atenção ao pré-natal entre unidades da Estratégia Saúde da Família e unidades tradicionais em um município da Região Sul do Brasil / Differences in prenatal care between health services under the Family Health Strategy and traditional primary care clinics in Rio Grande, Rio Grande do Sul State, Brazil

Avaliar diferenças na atenção ao pré-natal entre a Estratégia Saúde da Família (ESF) e as unidades básicas de saúde (UBS) tradicionais em Rio Grande, Rio Grande do Sul, Brasil. Foi realizado um estudo transversal com todas as mulheres grávidas que tiveram partos entre 1º de janeiro e 31 de dezembro de 2007 e fizeram o pré-natal na rede municipal. Compararam-se os procedimentos recomendados pelo Ministério da Saúde, segundo modelo de atenção. Dentre as 961 grávidas, as da ESF receberam em maior percentual alguns cuidados (uso de sulfato ferroso, vacina antitetânica, número de exames para HIV e sífilis). Outros procedimentos foram mais frequentes na ESF, mas estavam abaixo do valor recomendado (exame das mamas e prevenção do câncer cervical). As medidas de pressão arterial, altura uterina e de peso foram muito frequentes nos dois grupos. A identificação de gestantes no primeiro trimestre não alcançou 70 por cento. As mulheres da ESF têm um processo de atenção melhor, mas alguns dos procedimentos ainda estão abaixo das expectativas, sendo necessários mais esforços para melhorar a qualidade do pré-natal.

This study aimed to evaluate differences in prenatal care between services under the Family Health Strategy (FHS) and traditional public primary care clinics in Rio Grande, Rio Grande do Sul State, Brazil. A cross-sectional study was performed with all women who gave birth from January 1st to December 31st, 2007, and who received prenatal care in the municipal health system. The procedures recommended by the Ministry of Health were compared according to model of care. Among the 961 pregnant women, those treated under the FHS received a higher percentage of some forms of care (use of ferrous sulfate, tetanus vaccination, and HIV and syphilis tests). Other procedures were also more frequent under the FHS, but failed to reach the recommended levels (breast examination and Pap smear). Measurement of blood pressure, uterine height, and weight were quite frequent in both groups. Identification of pregnant women in the first trimester failed to reach 70 percent. Women under the FHS received better care, but some procedures still fell short of expected levels, and efforts are thus needed to improve the quality of prenatal care.

Conhecimento dos clientes com tuberculose pulmonar e seus familiares sobre adesão ao tratamento e fatores associados, no município do Rio Grande (RS) / Knowledge of clients who suffer of pulmonary tuberculosis and their family members concerning the adherence of the treatment and associated factors in Rio Grande, Rio Grande do Sul State

Este estudo transversal objetivou determinar a prevalência de conhecimento sobre adesão ao tratamento da tuberculose que os clientes com tuberculose pulmonar e seus familiares possuem acerca desta doença e fatores associados. Foram entrevistados os portadores de tuberculose atendidos no Programa de Controle da Tuberculose do Rio Grande (RS) e seus familiares, totalizando 150 clientes, sendo 68 portadores e 82 familiares dos mesmos. A prevalência de conhecimento foi de 60 por cento. A análise multivariada mostrou que o conhecimento sobre adesão esteve associado com a condição de ser portador (razão de prevalência: 1,64; intervalo de confiança de 95 por cento:1,25-2,15) e com o fato de já ter existido um caso da doença na família (razão de prevalência: 1,33; intervalo de confiança de 95 por cento:1,04-1,70). Constata-se que o conhecimento sobre adesão é baixo, evidenciando-se assim a necessidade de ações educativas aos enfermos, familiares e comunidade.

This cross sectional study aimed at the determination of the prevalence of the knowledge about the adherence to the tuberculosis treatment that clients suffering of pulmonary tuberculosis and their families have concerning this disease and associated factors. A total of 68 tuberculosis clients who attended the Tuberculosis Control Program in Rio Grande, Rio Grande do Sul State, and 82 of their family members were interviewed, totalizing 150 clients. The prevalence of the knowledge was 60 percent. The multivariate analysis has showed a meaningful association between the adherence knowledge and the condition of being a tuberculosis client (prevalence ratio: 1.64, confidence intervals 95 percent: 1.25-2.15) and with the fact of the existence of one case in the family (prevalence ratio: 1.33; confidence intervals 95 percent: 1.04-1.70). It is observed that the adherence knowledge is low, making it clear the need for educational actions for sick people, family members and the community.

O impacto do acompanhamento em grupo na adesão ao tratamento de pacientes com diabetes mellitus / The impact of the group attendance in the adhesion to the treatment of patients with diabetes mellitus

O presente trabalho visa avaliar o impacto do atendimento em grupo na adesão ao tratamento de pacientes com diabetes mellitus (DM)...